{"id":813,"date":"2021-01-20T00:25:56","date_gmt":"2021-01-20T00:25:56","guid":{"rendered":"https:\/\/alexdornelles.com.br\/blog\/?p=813"},"modified":"2021-01-20T00:25:59","modified_gmt":"2021-01-20T00:25:59","slug":"ecodoppler-saiba-o-porque-ele-e-tao-importante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alexdornelles.com.br\/blog\/ecodoppler-saiba-o-porque-ele-e-tao-importante\/","title":{"rendered":"Ecodoppler, saiba o porqu\u00ea ele \u00e9 t\u00e3o importante!"},"content":{"rendered":"\n
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O ecodoppler vascular \u00e9 um exame n\u00e3o invasivo que utiliza os ultrassons de modo a adquirir informa\u00e7\u00f5es sobre a anatomia e a fisiologia do sistema circulat\u00f3rio. Com o advento da imagem colorida de ultrassom (colordoppler), a clareza anat\u00f4mica ficou ainda mais apurada, trazendo inclusive a diferencia\u00e7\u00e3o entre veias (retratadas em azul) e art\u00e9rias (em vermelho).<\/span><\/p>\n

\u00c9 um exame in\u00f3cuo, o paciente n\u00e3o \u00e9 exposto a radia\u00e7\u00f5es<\/a>, pode ser usado em qualquer idade, pode ser repetido quantas vezes for necess\u00e1rio, n\u00e3o necessita de prepara\u00e7\u00e3o (salvo para estudar os eixos venosos abdominais), e tem \u00edndices de sensibilidade e especificidade bastante elevados.<\/span><\/p>\n

Atrav\u00e9s deste exame \u00e9 poss\u00edvel identificar trechos com estenose (estreitamento) e dilata\u00e7\u00f5es (aneurismas), mal forma\u00e7\u00f5es, altera\u00e7\u00f5es de velocidade de fluxo, comparando \u00e1reas saud\u00e1veis com regi\u00f5es doentes e o n\u00edvel de gravidade do quadro. Outro exemplo \u00e9 a identifica\u00e7\u00e3o do refluxo e calibres em veias com varizes, a rigidez, espessura e calcifica\u00e7\u00f5es da parede dos vasos sangu\u00edneos, assim como a presen\u00e7a de trombos agudos ou antigos \u2013 sempre de maneira n\u00e3o invasiva e em tempo real.<\/span><\/p>\n

Al\u00e9m do diagn\u00f3stico, o ecodoppler tamb\u00e9m \u00e9 usado no intra-operat\u00f3rio, orientando o cirurgi\u00e3o a melhor maneira de interven\u00e7\u00e3o, a partir das caracter\u00edsticas de um vaso, seja em pun\u00e7\u00f5es eco-guiadas para cateterismos arteriais ou no tratamento das varizes com espuma, radiofrequ\u00eancia ou endolaser.<\/span><\/p>\n\n\n\n

\u00c9 importante frisar que o doppler vascular \u00e9 um exame indispens\u00e1vel tanto no diagn\u00f3stico quanto no planejamento e tratamento da imensa maioria das doen\u00e7as circulat\u00f3rias.<\/sup><\/p><\/blockquote><\/figure>\n\n\n\n

O ultrassom de uma maneira geral, e o ecodoppler n\u00e3o \u00e9 diferente, \u00e9 um exame operador dependente, ou seja, a visualiza\u00e7\u00e3o ou n\u00e3o do vaso em quest\u00e3o vai depender da experi\u00eancia e qualidade t\u00e9cnica de quem est\u00e1 realizando o exame. Esse exame tamb\u00e9m \u00e9 em tempo real, n\u00e3o tendo como fazer uma avalia\u00e7\u00e3o correta de imagens adquiridas no exame.  Al\u00e9m disso, quando avaliamos o sistema venoso por exemplo, para determinar qual o tratamento de escolha que faremos, o pr\u00f3prio cirurgi\u00e3o ficar\u00e1 atento a alguns detalhes espec\u00edficos como: calibre de determinadas varizes em determinado local espec\u00edfico, no caso da safena, se ela est\u00e1 do seu compartimento ou se est\u00e1 muito pr\u00f3xima a pele. No caso das veias reticulares, qual o seu di\u00e2metro m\u00e1ximo, elas tem comunica\u00e7\u00e3o com a safena ou com veias perfurantes? Isso \u00e9 fundamental quando se quer fazer um tratamento com laser ou com espuma.<\/span><\/p>\n

Alguns detalhes t\u00e9cnicos, somente ser\u00e3o observados pelo vascular que far\u00e1 o procedimento, pois quando est\u00e1 realizando o exame ele j\u00e1  est\u00e1 pensando qual a t\u00e9cnica, ou quais as t\u00e9cnicas que ser\u00e3o associadas para o tratamento daquele determinado paciente. Tamb\u00e9m podem ser previstos algumas dificuldades t\u00e9cnicas durante o tratamento, fazendo com que o cirurgi\u00e3o j\u00e1 v\u00e1 preparado para enfrentar a altera\u00e7\u00e3o anat\u00f4mica da melhor maneira poss\u00edvel.<\/span><\/p>\n\n\n\n

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Entendo o exame ecodoppler quase como parte do exame f\u00edsico do paciente, como se fosse o estetosc\u00f3pio usado pelo cardiologista, e em poucos casos(somente os menos complexos) realizo procedimento sem a utiliza\u00e7\u00e3o desse exame previamente. Isso aumenta a seguran\u00e7a do procedimento assim como auxilia na melhor escolha e consequentemente no melhor resultado ap\u00f3s o procedimento.<\/span><\/p>\n

Durante o exame vamos montando a cartografia vascular que nada mais \u00e9 que um desenho ilustrativo mostrando um resumo do texto que \u00e9 laudado. Atrav\u00e9s desta ilustra\u00e7\u00e3o seremos guiados no momento da interven\u00e7\u00e3o. Em muitos tratamentos, al\u00e9m de ter o exame realizado previamente, no momento da interven\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m lan\u00e7amos m\u00e3o do ecodoppler para guiar pun\u00e7\u00f5es arteriais ou venosas, guiar a introdu\u00e7\u00e3o de cateteres (no caso do laser e da radiofrequ\u00eancia) ou at\u00e9 mesmo acompanhar a trajet\u00f3ria da espuma dentro das varizes que est\u00e3o sendo tratadas. <\/span><\/p>\n\n\n\n

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Para saber mais assista o v\u00eddeo abaixo:<\/span><\/p>\n\n\n\n

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